Что такое пяточная шпора (подошвенный или плантарный фасциит)

Это заболевание, характеризующееся развитием воспаления связок, мышц, сухожилий в области пятки. В дальнейшем воспаление приводит к образованию на пяточной кости нароста (остеофита), представляющий собой острый шип, длинной до 12 мм (иногда до 20 мм). Он повреждает окружающие ткани и вызывает мучительные болевые ощущения при ходьбе.

Заболевание распространено повсеместно. Чаще встречается у женщин (80% случаев) в возрасте после 40 лет.

Нарастание шпор наблюдается как на одной, так и на обеих стопах.

Предрасполагающими факторами для развития пяточной шпоры становятся:

• плоскостопие (заболевание, при котором нагрузка на стопы распределяется не равномерно, в результате чего начинают страдать пятки);
• лишний вес, оказывающий повышенную нагрузку на стопы;
• травмы костей пятки (например, в результате прыжка с высоты);
• заболевания суставов (болезнь Бехтерева, артрит, полиартрит);
• нарушение обмена веществ в организме, вызывающее отложение солей кальция в суставах;
• возрастные изменения и заболевания, вызывающие нарушение кровообращения в сосудах (варикозное расширение вен, сахарный диабет, атеросклероз);
• инфекционные заболевания (гонорея, хламидиоз);
• ношение неправильной обуви (сланцы, балетки, обувь на высоком каблуке, с острым носом);
• длительные нагрузки на стопы (спортсмены, занимающиеся бегом, стоячая работа).

Все эти факторы провоцируют микротравмы сухожилий, мышц, возникающие при ходьбе. По началу они самостоятельно затягиваются, но, затем, при постоянном их травмировании, заживление начинает происходит медленнее. В результате чего происходит неинфекционное воспаление, которое постепенно и приводит к появлению остеофита.

Характерный признак и диагностика заболевания

Сильная колющая боль, появляющаяся при ходьбе и длительного стояния. Часто наблюдается «стартовая боль», возникающая в утренние часы после ночного сна. Обычно каких-либо внешних признаков не наблюдается. Однако в некоторых ситуациях могут появиться на коже ороговевшие участки, покраснение и синюшный оттенок. При присоединении инфекции может произойти нагноение.

У некоторых людей заболевание протекает бессимптомно, даже при большой длине шипа.

Диагноз ставится на основе жалоб, осмотре и рентгене стоп. О наличие заболевания будут судить острая боль при надавливании врачом на пятку и присутствие на снимке шипа на бугре пяточной кости.